帕金森病,又被称之为 “震颤” 帕金森最早追朔于公元1602年,明代人王肯堂所著《证治准绳》书中出现,认为这种病为“震颤麻痹病”历代医书中与此相关疾病的名称约有二十多种。公元1817年4月11日,帕金森·詹姆士描述了这种疾病,因而这种疾病在之后被命名为“帕金森综合”而每年的4月11日也被定为世界帕金森日。
帕金森多发于老年人,我国的帕金森病人约170万,已经快要占据了全球帕金森人数的一半。不止老年人,年轻人也有可能患上帕金森病的风险,据统计近几年帕金森开始趋于年轻化,在生活中对于疾病的认知以及预防是至关重要的。
帕金森病的主要表现是以静止性震颤,强直,运动徐缓为主。手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。也会出现如肢体僵硬麻木,行动步态异常,面部呆滞等症状。最普遍的就是情绪和智力的变化。有的患者表现淡漠,情绪低落,反应迟钝,自控力差,缺乏自信和悲观。其他表现为情绪焦虑、怀疑、顽固、恐惧、愤怒等。嗅觉下降。大多数帕金森病患者有嗅觉丧失或缺乏的症状。
虽然帕金森病听起来是一种骇人听闻的疾病,但是其平均寿命却与正常人相仿,对寿命的影响并不严重。对部分患者而言,病程可能超过20年。其中大约5%~10%的患者在50岁之前患病。典型代表拳王阿里( 42岁患病)和演员近克尓小福克斯(30岁患病)。帕金森的早期症状较为隐匿,有时会造成误诊。其症状大致表现分为几种。
01
手抖
在早期的时候,患上帕金森会出现手抖的现象。手抖可能作为帕金森的首发反应,但是这个现象很容易会被忽略掉,因为有些时候在搬抬重物之后也会有这个现象。所以,老年人在早期的时候要多注意自己的身上是否有出现异常的现象,有出现手抖明显的情况,则很有可能是患上帕金森了。
02
身体僵直
患上帕金森之后,身体会变得越来越僵直,感觉活动起来超级别扭。身体出现不平衡的感觉,走路的时候经常会感觉要摔倒,很不稳的感觉。很多老年人会觉得是因为年纪大了腿脚不好,其实不是的,很可能是患上帕金森了。
03
面瘫
在患上帕金森的早期还会出现面无表情的情况,也就是面瘫。在这一点上,也很容易会被忽视,旁人会觉得是因为他心情不好所以出现面无表情的情况。要注意观察自己的家人,如果长期都是面无表情的话,则建议去做个检查。
04
运动障碍
在早期患上帕金森的时候,会出现运动量减少的情况。逐渐的动作越来也缓慢,身体很不协调,写字也用不上力气了,感觉做不了连贯的动作。在生活中会出现走路向前冲、呈小碎步等情况,这些都是帕金森的早期症状。
05
嗅觉迟钝
很多老年人觉得自己是年纪大了,嗅觉不灵敏是正常的。但是这个其实是不对的,嗅觉迟钝其实是帕金森的一个早期症状。如果没有其他原因的出现嗅觉减退的话,则需要去神经内科就诊,是否是因为帕金森而引起的。
帕金森的治疗
对于帕金森,现代医学多认为与脑内黑纹状体发生病变以及体内巴多胺的减少有关,现代医学在帕金森病的治疗上有药物治疗以及手术治疗,如森福罗,美多芭,雷沙吉兰等等。
西药虽然普及较为广泛,但是副作用较大,部分患者服药初期便伴随着严重的不良反应,长期服药会对身体产生不利影响。
据文献报道,在治疗后期,长期服用美多芭等药物可能出现运动障碍(如舞蹈病样动作或手足徐动症),减小用药剂量通常能使症状消除或耐受。随治疗时间的延长,也可能出现治疗反应的波动,包括:冻结发作、剂末恶化和”开关“现象等。老年患者或者有类似病史的患者中可能发生激动、焦虑、失眠、幻觉、妄想和短暂性定向力障碍。也会有患者出现溶血性贫血、一次性白细胞减少和血小板减少。并伴有厌食症,心律失常,直立性低血糖等多发症状。
中医治疗多以望闻问切为根基,望闻问切对于患者的具体并且采取针对性治疗。望,指观气色;闻,指听声息;问;指询问症状;切;指摸脉象。合称四诊。
最早应源于《难经》第六十一难。最早使用四字联称,则应处于《古今医统》。四诊具有直观性和朴素性的特点,在感官所及的范围内,直接地获取信息,即刻进行分析综合,及时作出判断。四诊的基本原理是建立在整体观念和恒动观念的基础上的,是阴阳五行、藏象经络、病因病机等基础理论的具体运用。辨证论治、随证加减。“一人一方”,是在辨证论治的前提下总结证型规律,在看清疾病本质的前提下,同证即可同方,异病也可同治。
相较于西药,中医的优势在于药效温和,副作用小,辩证施治对症下药,中医治病讲究因人、因地、因时制宜,随证加减、个性化诊疗是中医独特优势。
中医对于帕金森以望闻问切为基础采取分型辨证,辨证类型主要包括以下三种:
·筋失濡养证
特点:表情呆板,以肢体拘痉,活动笨拙为主,上肢协调不能,步态拖拉,言语呆板,腰酸腿笨,大便秘结,舌偏嫩,舌苔少,脉弦细或细。
·阴虚风动证
特点:表情呆板,以肢体震颤为主,上肢协调不能,步态拖拉,言语呆板,腰酸腿笨,大便秘结,舌偏嫩,舌苔少,脉弦细或弦。
·阴阳两虚证
特点:表情呆板,肢体或头颤日久,项背僵直,肢体拘痉,体倦肢冷,或腰酸腿痛,舌质淡红或淡暗,舌苔薄白,脉沉细。
中医认为震颤麻痹乃系肝肾不足,气血两虚,肝风内动,兼有气滞血瘀;也有部分学者认为缘由肝肾阴亏,阴血不足,筋脉失养,虚风内动所致。另以本虚标实,本虚指肝肾阴虚、脾胃气血两亏,实指风、火、痰、瘀之邪。基本病理因素为风、火、痰、瘀、虚,五者相互影响兼夹甚至相互转化。
龙元熄颤汤的辨证施治
我科医师治疗多年帕金森病,结合多年临床经验及中医理论,得出经验方龙元熄颤汤。对于帕金森综合征,补肝肾之气为主导,滋养肝肾,健脾益气,以弥补心阴不足,加强心脏对各脏腑的供血压力。以调节肢体不协调,表情呆板。通过熄风定颤,滋养肝肾,开窍通络,祛痰醒脑功能,调节机体的 免疫系统,改善微循环,并以内风之善动、顽痰之善变为特点,豁痰化瘀,濡养筋脉,促进大脑的植物神经细胞得到函养,有利于让大脑和脑血管壁得到血氧的滋养的效果,从而延缓脑血管痉挛和硬化,以调节肢体僵硬,体倦肢冷。熄风止颤、滋阴助阳加以调节肢体震颤、步态异常。通过中医分型辨证,采取针对性治疗,效果令人满意。
解析龙元熄颤汤治疗过程
龙元熄颤汤根据患者并且采取阶段性治疗:
龙元熄颤汤治疗第一阶段:
首当以熄风定颤为基,滋补肝肾、使之气血运行,以调节体内各部通路使病情得到初期改善,制症状减轻。增强体质,进步机体免疫力,调节大脑神经细胞使之进行深度的营养供应,阻止神经细胞进行性退化,促进恢复大脑对人体正常支配,从而改善患者的肢体震颤,行动困难、反应迟钝、说话含混等现象。
龙元熄颤汤治疗第二阶段:药物针对性治,龙元熄颤汤疏通经络,破瘀溶栓,以降低血管阻力和血液粘稠凝聚状态为目标,阻止大脑黒质神经元变性死亡,调节大脑的血氧,对于大脑血氧恢复到正常,以促使脑细胞多巴胺再生。
龙元熄颤汤治疗第三阶段:巩固药性,抗复发,对大脑神经元进行调节,促进神经元的蛋白质合成,并进一步避免神经细胞免受各种缺血和神经毒素,调节神经修复功能,促进紊乱的脑细胞分化机制恢复。防止复发。
龙元熄颤汤主要治病理念是一条主线,三个倾向。一条主线是平衡气血。气为百病之长,血为百病之胎。气血平衡是人体生理的基本条件 。
三个倾向:
1、久病必瘀,怪病必瘀。
2、脾为孤脏,以灌四旁。得脾气则生失脾气则亡。
3、善用桂枝附子补人之阳气。“有一分阳气,便有一分生机。
龙元熄颤汤对帕金森的整个病程,承上启下,以改善帕金森病症状为目标,延缓帕病进程,龙元熄颤汤对于帕金森的治疗有着积极向上的意义。
医师提醒:帕金森患者在治疗过程中不能求速效,帕金森病是终身疾病,主张长期服药,不求速效,只要辨病辨证准确,近期没有用药不良反应或小有疗效,就要坚持,不可频频更方。如果在治疗过程中,为了追求快速见效而增加药物量,虽然短期内患者的症状有着明显的改善,但是几年后会面临无药可用的尴尬境地。
温馨提示
医师每周出诊一天,需要提前一到两周预约挂号。针对来京面诊患者以及不方便来京患者,采取两种治疗方式,来京面诊以及远程视频会诊。
预约方法:
来京面诊:挂号提供姓名,电话,年龄,支付80元挂号费,提前预约。
远程视频会诊:挂号提供姓名,电话,年龄,支付100元挂号费,提前预约。
龙元熄颤汤预约挂号微信:vc1401
电话联系:01057110630
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