帕金森综合症属于一种慢性神经系统疾病,现代医学认为帕金森的病因和脑内黑纹状体的病变以及巴多胺物质的减少有关,中脑黑质控制着人体运动,帕金森患者中的黑质多巴胺能神经元变性死亡,多巴胺是一种协助神经元细胞传递信息的化学物质。而中医以分型辩证,采取对症施治,龙元熄颤汤便是其中一种不错的治疗方法。
病因病机:
帕金森病属于中医“颤证”范畴,认为本病的发生是动静平衡失调,导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系,故发为肢体震摇不止:其疾病的发生及演变过程主要累及肝、肾、脑及筋脉。其病因病机特点主要有以下几方面。
龙元熄颤汤辩证:风气内动是本病之标
《索问.至真要人论》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”本病以肢体插动为主要症状。属风象,与肝,肾有关,病因是内风,病位在肝肾。成为后世“肝风致颤”立论的理论谢源,为后世对颤证的认识莫定了基础。
帕金森病本质为虚 明代孙一奎在《内经》基础上发展肝风致预理论,其《赤水玄珠》云“木火上盛,肾阴不充。下虚上实,实为痰火,虚则肾虚”,明确指出肝肾亏虚是本病的病机,属本虚标实,虚实夹杂之证。本病病程较长,多见于中老年人,呈进行性加重,以肢体震颤为主要表现。《内经》有云:“年四十,阴气自半”无不与老年人精血衰竭,肝肾不足,阴阳失衡有关。中年以后,肾精渐亏,若素体先天禀赋不足,或劳欲伤及肾,肝与肾关系尤为密切,肾精亏耗更甚,不能滋养肝木,笛脉失濡,木燥生风,故见四肢震颤。肝肾乙癸同源,肾虚水不涵木,肝肾阴虚,筋脉失养,虚风内动,震颤乃成。若水不涵木,肝肾交亏,肾虚髓减,脑髓不充,下虚则高摇。若中焦脾胃受损,痰湿内生,土不载木,办致风木内动。
虚实夹杂为 本病主要病理状态 本病主要是脏气虚衰,肝肾阴虚为本。肝肾亏虚则虚风内动。肾水亏虚,水不涵木,而致肝火亢盛,肝火盛则克脾,使脾虚不能主四肢,布律液。津液不布,则聚津成痰。因此,多加杂有风、火、痰,瘀为患。诸邪也相互联系,其至也可以互相转化,如阴虚、气虑可转为阳虚,气滞.痰湿也可化热等。
龙元熄颤汤治疗过程解析:
龙元熄颤汤治疗第一阶段:首当以熄风定颤为基,滋补肝肾、使之气血运行,以调节体内各部通路使病情得到初期改善,制症状减轻。调节大脑神经细胞使之进行深度的营养供应,阻止神经细胞进行性退化,促进恢复大脑对人体正常支配,从而有希望改善患者的肢体震颤,行动困难、反应迟钝、说话含混等现象。
龙元熄颤汤治疗第二阶段:药物针对性治,龙元熄颤汤疏通经络,破瘀溶栓,以降低血管阻力和血液粘稠凝聚状态为目标,以阻止大脑黒质神经元变性死亡,调节大脑的血氧,对于大脑血氧有希望恢复到正常,以促使脑细胞多巴胺再生。
龙元熄颤汤治疗第三阶段:对大脑神经元进行调节,促进神经元的蛋白质合成,并进一步避免神经细胞免受各种缺血和神经毒素,最终有希望使紊乱的脑细胞分化机制恢复。
龙元熄颤汤主要治病理念是:一条主线,三个倾向。一条主线是平衡气血。气为百病之长,血为百病之胎。气血平衡是人体生理的基本条件 。
三个倾向:
1、久病必瘀,怪病必瘀。
2、脾为孤脏,以灌四旁。得脾气则生失脾气则亡。
3、善用桂枝附子补人之阳气。他认为“有一分阳气,便有一分生机。
对于帕金森病,龙元熄颤汤早期以控制为主。调节改善颤抖、僵硬等主观感受明显的运动症状。对于帕金森病中晚期,龙元熄颤汤以辅助改善为主。调节帕金森所带来的运动症状,以改善其生活质量。龙元熄颤汤对帕金森的整个病程,承上启下,以改善帕金森病症状为目标,延缓帕病进程,龙元熄颤汤对于帕金森的治疗有着积极向上的意义。
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